Facteurs liés au pathogène
Prévalence des agents pathogènes à Gram-négatif prélevés lors des infections des voies respiratoires en USI1
Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, A. baumannii, et Klebsiella pneumoniae. représentent près de 54% des de toutes les ITR causées par des bactéries à Gram négatif.
Design de l’étude¹:
- L’objectif de cette étude est de décrire collectivement les pathogènes prédominants et leur sensibilité antimicrobienne afin de (i) évaluer la probabilité d’une couverture antimicrobienne empirique appropriée par différents régimes lors du traitement des infections respiratoires à Gram négatif en soins intensifs et (ii) déterminer la sensibilité aux thérapies alternatives courantes dans le scénario d’ajustement précoce des antibiotiques (c’est-à-dire lorsque le patient ne répond pas aux thérapies de première intention, suscitant des doutes sur la sensibilité de l’organisme infectieux à l’antibiotique prescrit).
- Les données ont été collectées auprès d’une cohorte internationale d’hôpitaux dans le cadre du programme de surveillance SMART (Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends). Un total de 47 737 isolats à Gram négatif (un par patient) ont été soumis au programme de surveillance SMART en 2018. Chaque hôpital participant a été invité à soumettre jusqu’à 100 bacilles à Gram négatif cliniquement pertinents consécutifs (un isolat par épisode patient) provenant d’échantillons des voies respiratoires inférieures, jusqu’à 50 isolats provenant d’échantillons des voies urinaires, jusqu’à 50 isolats provenant d’échantillons intra-abdominaux et jusqu’à 50 isolats provenant d’échantillons sanguins.
- Les isolats respiratoires à Gram négatif soumis par des patients adultes atteints d’infections respiratoires en soins intensifs ont été inclus dans cette étude. Les isolats cliniques provenant des unités de soins intensifs pédiatriques ont été exclus.
- Cette étude a inclus 7 171 isolats respiratoires à Gram négatif provenant de patients adultes en soins intensifs, répartis dans 209 hôpitaux de 56 pays différents.
USI, unité de soins intensifs; ITR, infection du tractus respiratoire.
Bibliographie:
- Moise PA, Gonzalez M, Alekseeva I, et al. Collective assessment of antimicrobial susceptibility among the most common Gram-negative respiratory pathogens driving therapy in the ICU. JAC Antimicrob Resist. 2021;3(1):dlaa129.
DZ-ZER-00040. Date d’expiration : 24-1-2026